Radiology:困扰妇科医生多年的关键问题有了解决方案?扩散峰度MR成像有话说

2021-11-15 22:02:41 来源:
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睾丸炎症的荣恶性检验的确切请注意征带有极高的临床意义。US是风险评估睾丸肿块的主要具体方法技术手段。MRI是必要性风险评估放疗假设睾丸炎症的正因如此具体方法检查方法。常规MRI还包括T1加权、t2加权、脂肪酸抑制和对比减弱序列,其精确度在71%到93%之间。半定量自适应对比减弱MRI必要性提高了病症机动性,精确度多达100%。

近年,还包括扩散加权MRI之类的功能性MRI技术不断持续发展扩散峰度MRI于2005年首次提出,该技术对非高斯水摩尔进行时了取样,并可备有有关组织一般而言、细胞内性和血管性的附带反馈。但是,其在睾丸荣性和恶性炎症的病症价数值仍存在争议。

近日,发请注意在Radiology杂志的一项研究成果评分了超高b数值扩散峰度MRI在检验睾丸荣、恶性炎症中的病症能力,并探讨了与常规MRI为基础的扩散峰度函数在提高术前MRI风险评估的某种程度机动性方面的附带价数值,为临床确切地术前风险评估及预后预测备有了新的想法。

本项前瞻性队列研究成果风险评估了2016年11月至2018年12月期间有放疗检查假设附件肿块的连续病征。每位病征均接受了还包括星体加权MRI (b数值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。计算各部位摩尔(ADC)并进行时峰度拟合。采用logistic混合数学方法风险评估恶性和荣性炎症之间ADC、峰度新创ADC (Dapp)和值得注意峰度系数(Kapp)的相异。计算ADC、Dapp和Kapp检验荣恶性炎症的病人工作特征曲线下面积(AUC),甲基化敏感度为100%。以组织解剖分析方法为参考常规。

本研究成果共对58名异性恋的79个睾丸炎症进行时了风险评估(中年人±常规差,48岁±14)。有62例(78%)炎症展现出为荣性组织学展现出,而17例(22%)炎症显示为恶性组织学展现出。在恶性炎症的ADC和Dapp较低而Kapp较高:恶性炎症的ADC中位数、Dapp和Kapp分别为0.74 µm2 / msec(之内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(之内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(之内0.69-1.30),荣性炎症分别为1.13 µm2 / msec(之内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(之内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(之内,0.44-1.43)(P数值分别为.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱形图,A-C为1%的体素分析方法,D-F为10%的体素分析方法,A和D为各部位摩尔(ADC)和两个扩散峰度MRI新创函数,B,和E为峰度新创ADC (Dapp), C和 F为各部位峰度系数(Kapp)。

请注意 扩散及峰度摩尔在检验睾丸荣恶性炎症中的病症价数值。

综上所述,扩散峰度MRI在放疗假设睾丸炎症的术前MRI风险评估中发挥者极其重要作用。同时本研究成果还发现,与单纯的各部位摩尔相比,各部位峰度系数能更佳地检验睾丸荣恶性炎症。本研究成果为临床选择最佳的睾丸炎症检查技术手段备有了的产品。

原文原文:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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