Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了框架?扩散峰度MR成像有话说

2021-11-29 09:13:34 来源:
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乳腺病因的弘恶性检验的精确总括具有极高的临床意义。US是评量乳腺肿胀的主要影像学策略。MRI是进一步评量磁共振理论上乳腺病因的首选影像学体检方法。基本上MRI以外T1加权平均、t2加权平均、脂肪选择性和对比提升多肽,其真实性在71%到93%彼此之间。半定量分析动态对比提升MRI进一步更高了临床稳定性,真实性高达100%。

近些年来,以外传播加权平均MRI之类的可用性MRI技术开发快速发展传播峰度MRI于2005年首次提出,该技术开发对非高斯流水等量进行了假设,并可提供者有关其组织异质性、巨噬细胞性和血管性的预设信息。但是,其在乳腺弘性和恶性病因的临床重要性仍普遍存在争议。

近日,发表在Radiology杂志的一项研究者评价了超高b数值传播峰度MRI在检验乳腺弘、恶性病因中所的临床能力,并探讨了与基本上MRI结合的传播峰度变量在更高术前MRI评量的大体上稳定性方面的预设重要性,为临床精确地术前评量及预后预测提供者了新的长处。

本项革新队列研究者评量了2016年11月末至2018年12月末长期有磁共振体检理论上见下文肿胀的紧接著患儿。每位患儿均接受了以外低质量加权平均MRI (b数值0-2000秒/mm2)多肽的3.0T MRI图像。计数一般说来等量(ADC)并进行峰度拟合。采用logistic混合模型评量恶性和弘性病因彼此之间ADC、峰度则有ADC (Dapp)和明显峰度数值(Kapp)的差异。计数ADC、Dapp和Kapp检验弘恶性病因的受测者工作特征曲线下面积(AUC),特异性精确性为100%。以其组织病因归纳为参考标准规范。

本研究者共对58名未婚的79个乳腺病因进行了评量(总数±置信区间,48岁±14)。有62实有(78%)病因体现为弘性结核体现,而17实有(22%)病因显示为恶性结核体现。在恶性病因的ADC和Dapp较低而Kapp极高:恶性病因的ADC中所位数、Dapp和Kapp计有0.74 µm2 / msec(区域内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(区域内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(区域内0.69-1.30),弘性病因计有1.13 µm2 / msec(区域内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(区域内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(区域内,0.44-1.43)(P数值计有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱形图,A-C为1%的体素归纳,D-F为10%的体素归纳,A和D为一般说来等量(ADC)和两个传播峰度MRI则有变量,B,和E为峰度则有ADC (Dapp), C和 F为一般说来峰度数值(Kapp)。

表 传播及峰度等量在检验乳腺弘恶性病因中所的临床重要性。

综上所述,传播峰度MRI在磁共振理论上乳腺病因的术前MRI评量中所发挥作用者重要作用。同时本研究者还见到,与却是的一般说来等量相比,一般说来峰度数值能更好地检验乳腺弘恶性病因。本研究者为临床并不需要最佳的乳腺病因体检策略提供者了技术开发支持。

原文出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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